Visão Geral









O que é Acidose?







A acidose metabólica é uma acidez excessiva do sangue e fluidos corporais. Ela pode ocorrer quando o corpo produz muito ácido, os rins não conseguem remover o ácido que é produzido normalmente pelo organismo ou então quando algum problema nos pulmões causa acúmulo de dióxido de carbono no sangue, deixando-o muito ácido.



Essa acidez pode reduzir o pH do sangue, tornando a respiração mais profunda e rápida, uma vez que o corpo está tentando liberar o excesso de ácido no sangue. Além disso, os rins também podem se sobrecarregar, uma vez que precisam excretar uma quantidade maior de ácido na urina.







Tipos











Acidose metabólica

Acidose metabólica acontece quando nosso corpo produz muito ácido ou os rins não conseguem remover o ácido que é produzido normalmente pelo organismo. Existem vários tipos de acidose metabólica:





Cetoacidose diabética: acontece quando os níveis de açúcar (glicose) no sangue do paciente diabético encontramse muito altos

Acidose láctica: quando as células do corpo não tem oxigênio suficiente para uso, é produzido o ácido lático. Este ácido pode acumular-se no sangue, causando a acidose láctica

Acidose tubular renal: pessoas com doenças renais pode ter dificuldade para filtrar as toxinas naturalmente presentes no sangue, que deveriam ser eliminadas pela urina. Isso causa um acúmulo de toxinas no sangue, levando a acidose metabólica

Acidose hiperclorêmica: Diarreia grave, abuso de laxantes e problemas renais podem causar baixos níveis de bicarbonato, a substância que ajuda a neutralizar os ácidos no sangue. Esse desequilíbrio pode causar acidose metabólica.









Acidose respiratória

A acidose respiratória acontece quando algum problema nos pulmões causa acúmulo de dióxido de carbono no sangue, deixando-o muito ácido.







Causas











Acidose metabólica

As causas da acidose metabólica podem agrupar-se em três categorias principais.



A quantidade de ácido no organismo pode aumentar devido à ingestão de substâncias ácidas ou que se transformam em ácido quando digeridas. Os exemplos incluem metanol e os anticoagulantes, principalmente etilenoglicol. Contudo, mesmo uma sobredose de ácido acetilsalicílico pode provocar acidose metabólica.



Em segundo lugar, o corpo pode produzir quantidades crescentes de ácido através do metabolismo, principalmente quando associada a doenças metabólicas, como o diabetes. Por fim, a acidose metabólica pode ser consequência da incapacidade dos rins em excretarem a quantidade suficiente de ácido, ainda que o corpo não esteja produzindo em excesso.







Acidose respiratória

A acidose respiratória se desenvolve quando há muito dióxido de carbono (um ácido) no corpo. Este tipo de acidose geralmente é causada quando o corpo está incapaz de remover o dióxido de carbono o suficiente através da respiração. Outros nomes para acidose respiratória são acidose hipercápnica e acidose de dióxido de carbono. As causas da acidose respiratória incluem:





Deformidades torácicas, como cifose

Ferimentos no tórax

Fraqueza muscular na região do peito

Doença pulmonar

Uso excessivo de medicamentos sedativos.









Fatores de risco







As seguintes condições podem aumentar o risco de acidose metabólica:





Exercício vigoroso ou prolongado

Insuficiência hepática

Hipoglicemia

Choque, insuficiência cardíaca, anemia ou outras doenças que diminuam o fluxo de oxigênio do sangue

Doença renal

Intoxicação por aspirina, etilenoglicol ou metanol

Desidratação

Ingestão de álcool

Câncer.









Sintomas









Sintomas de Acidose







Um indivíduo com acidose metabólica leve pode não apresentar sintomas, embora em a respiração fique mais profunda ou ligeiramente mais rápida. Conforme o quadro se agrava, a pessoa começa a sentir-se extremamente fraca e sonolenta. Outros sintomas incluem:





Batimento cardíaco acerelado

Dor de cabeça

Confusão mental

Fraqueza e cansaço

Náusea e vômito

Hálito frutado pode ser sintoma de cetoacidose diabética.

















Diagnóstico e Exames









Buscando ajuda médica







Procure ajuda médica se você tiver quaisquer sintomas de acidose. Essa é uma situação de emergência e deve ser tratada o mais rápido possível. Se você tiver diabetes, explique sua condição ao médico ou médica que te atender.







Diagnóstico de Acidose







Os seguintes exames podem ser pedidos para diagnóstico acidose, bem como seu tipo:





Hiato aniônio: teste que mede o equilíbrio químico no sangue. Ele compara os números de partículas carregadas positivamente e negativamente, incluindo sódio, cloreto e bicarbonato. Certos tipos de acidose têm uma diferença maior entre as cargas do que outros

Gasometria arterial. Este teste mede o pH e os níveis de oxigênio e dióxido de carbono do sangue

Exames de urina pode revelar cetoacidose, problemas renais e intoxicação por álcool ou anticoagulantes.









Convivendo (prognóstico)









Complicações possíveis







Acidose não tratada pode afetar os ossos, músculos e rins. Em casos graves, pode causar choque, coma e até mesmo morte.







Prevenção









Prevenção







Nem sempre é possível prevenir acidose, mas é importante identificar os sinais de que ela está acontecendo e buscar ajuda o mais rápido possível. Entretanto, existem algumas medidas que podem evitar o surgimento da acidose:





Beba água em quantidades adequadas e limite o consumo de álcool

Controle o diabetes, se tiver

Siga as instruções médicas para tomar medicamentos.