Visão Geral









O que é Blefarite?







Blefarite é uma inflamação comum que afeta as pálpebras, normalmente na região onde crescem os cílios, fazendo com que elas cocem, fiquem vermelhas e irritadas. Frequentemente a blefarite é uma doença recorrente, que acontece em todas as idades e pode ser desconfortável, mas não causa danos permanentes à visão.







Tipos







A blefarite pode ser classificada em dois tipos:





Anterior: Que ocorre na borda frontal da pálpebra, onde os cílios se ligam

Posterior: Afeta a parte interior da pálpebra, que entra em contato com o globo ocular.









Causas







Mesmo que as causas para que a blefarite aconteça ainda não sejam totalmente claras, normalmente ela se dá quando as glândulas que ficam perto da base dos cílios não funcionam corretamente, o que causa uma inflamação, irritação e coceira na pálpebra.









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Várias doenças e condições de saúde podem contribuir para o surgimento da blefarite, como:





Dermatite seborreica (caspa do couro cabeludo e sobrancelha)

Infecção bacteriana

Mau funcionamento das glândulas sebáceas na região dos olhos

Rosácea (condição de pele caracterizado por vermelhidão no rosto)

Alergias diversas, como à solução das lentes de contato, à medicamentos para os olhos ou maquiagens

Alguns medicamentos para acne

Ácaros ou piolhos de cílios.





A blefarite do tipo anterior é comumente causada por uma bactéria ou pela presença de caspas nos cílios ou sobrancelhas e menos comumente a alergias. A do tipo posterior normalmente está ligada a problemas nas glândulas sebáceas, que acabam criando um ambiente favorável para o crescimento de bactérias, ou outras condições da pele, como a rosácea.







Fatores de risco







Pessoas que têm tendência a pele mais oleosa, caspas ou olhos secos são mais suscetíveis à blefarite. Essa doença também está associada à meibomianite, que é um problema nas glândulas sebáceas perto das pálpebras. Quem tem rosácea também tem mais probabilidade de contrair blefarite.







Sintomas









Sintomas de Blefarite







Os sintomas da blefarite incluem:





Lacrimejamento

Vermelhidão nos olhos

Sensação de areia ou queimação dentro dos olhos

Pálpebras que parecem oleosas

Pálpebras vermelhas e inchadas

Piscadas mais frequentes

Sensibilidade à luz

Cílios grudados uns aos outros ao acordar

Descamação da pele ao redor dos olhos

Aderência na pálpebra

Cílios crescendo de forma anormal (em várias direções)

Perda dos cílios.

















Diagnóstico e Exames









Buscando ajuda médica







Se você tem os sintomas citados acima e eles não parecem melhorar, mesmo tendo boa higiene, limpando e cuidando regularmente da área afetada, é recomendado marcar uma consulta com o seu clínico geral. Se ele suspeitar de alguma doença ocular, como a blefarite, ele deve fazer o encaminhamento para um oftalmologista.







Na consulta médica







Tanto o clínico geral quanto o oftalmologista podem diagnosticar a blefarite, sendo que, normalmente, o clínico irá repassar o caso ao especialista. Antes da consulta verifique se é necessário alguma preparação, por exemplo, quando o paciente usa lentes de contato, normalmente é solicitado que ele passe dois dias sem elas para que se possa verificar os olhos com mais precisão.



Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar ao consultório com algumas informações:





Escreva todos os sintomas que você está sentindo nos últimos dias, inclusive àqueles que não parecem estar relacionados à doença

Faça uma lista de todas as medicações, vitaminas e suplementos que você toma regularmente





O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:





Quando você começou a sentir esses sintomas?

Os seus sintomas são contínuos ou ocasionais?

Eles ocorrem em algum período específico do dia ou quando você realiza alguma determinada atividade?

Você usa ou já usou lentes de contato?

Você mudou a marca dos seus cosméticos (cremes, maquiagens, protetor solar etc.) recentemente?

Mudou a marca de xampu ou sabão recentemente?

Há alguma coisa que parece aumentar os seus sintomas? O quê?

Alguém próximo a você (família, amigo, colega de trabalho) teve infecções oculares recentemente?

Você já teve doenças oculares no passado? Fez cirurgias?

Você tem alguma outra doença ou está realizando outro tratamento?





Também é importante levar suas dúvidas para o consultório por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para blefarite, você pode perguntar:





Quais são as possíveis causas para os meus sintomas? Qual a mais provável?

Alguma medicação, ou a minha condição de saúde podem estar influenciando neste cenário?

Quais tipos de exames eu preciso fazer?

Quais são os tratamentos disponíveis e qual o mais recomendado para o meu caso?

Existe genérico para as medicações indicadas?

Eu posso continuar usando lentes de contato? Preciso limpá-las com alguma solução especial?

Em quanto tempo eu devo voltar para a próxima consulta?

Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.









Diagnóstico de Blefarite







Os procedimentos para diagnosticar a blefarite normalmente incluem um exame das pálpebras e dos olhos, em que o médico pode utilizar algum instrumento que amplie a sua visão ou não. Em alguns casos o profissional pode preferir usar também um cotonete para coletar uma pequena amostra do óleo ou crosta que se formou nas pálpebras. Essa amostra poderá ser analisada para verificar a existência de bactérias, fungos ou evidências de alergia.







Tratamento e Cuidados









Tratamento de Blefarite







Enquanto você espera a data da sua consulta chegar, os seguintes passos podem ajudá-lo a encontrar algum alívio dos sintomas de blefarite:





Lave os olhos e as pálpebras algumas vezes por dia

Aplique uma compressa morna nas pálpebras, com os olhos fechados, por cinco minutos

Massageie as pálpebras suavemente com uma solução diluída de xampu de bebê (que não causa irritação) e água com a ponta dos dedos ou um pano limpo

Lave os olhos com água morna

Evite tudo o que causa irritação nos olhos, como lentes de contato e maquiagem.





Na consulta, o seu médico pode recomendar os seguintes tratamentos para o seu tipo de blefarite:





Limpar a área afetada regularmente com água morna e a solução com xampu de bebê

Aplicação de pomadas compostas de antibióticos para os casos em que há infecção bacteriana. Também pode ser necessário o uso de antibióticos via oral

Pomadas para a inflamação nas pálpebras e dentro dos olhos

Lágrimas artificiais, ou lubrificantes oculares, podem ajudar nos casos de olhos secos

Tratar os sintomas que podem ter causado a blefarite, como a rosácea e a seborreia (caspa), entre outros.





É importante lembrar que raramente a blefarite desaparece completamente. Mesmo em tratamentos considerados de sucesso, é normal que a doença reapareça outras vezes.















Convivendo (prognóstico)









Convivendo/ Prognóstico







O tratamento proposto por seu médico deve continuar até que os sintomas desapareçam, mas com o tempo será possível diminuir a quantidade de vezes que os olhos precisarão ser lavados. Contudo, a rotina de cuidados e limpeza deve ser continuada a fim de manter a blefarite sob controle.



Também é importante atentar para a qualidade dos cremes, maquiagens e demais itens que entram em contato com o local, pois eles contribuem para a irritação. Se for um caso de blefarite bacteriana, a maquiagem pode acabar reintroduzindo a bactéria ou causar uma reação alérgica.







Complicações possíveis







A blefarite pode gerar o aparecimento de outros sintomas, mais severos, como visão embaçada, falta de cílios e inflamações em outros tecidos oculares, principalmente a córnea.



Quem tem blefarite também pode apresentar:





Problemas de pele ou cicatrizes na região da pálpebra devido ao longo período com a doença

Olhos excessivamente secos ou lacrimejantes

Dificuldades para usar lentes de contato

Terçol

Calázio

Conjuntivite crônica.









Expectativas







Os sintomas devem começar a desaparecer alguns dias após iniciar o tratamento, mas o problema pode ser recorrente. É essencial manter uma boa higiene no local para evitar que ela reapareça, mas, mesmo assim, os sintomas podem voltar após um tempo.





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Prevenção









Prevenção







Uma boa higiene é essencial para prevenir a blefarite. Deve-se manter uma rotina de limpeza, que inclui lavar e massagear os olhos com água morna e xampu de bebê, remover toda a maquiagem e usar produtos de qualidade.